陳仕豐醫師專業健檢 I 肝膽腸胃專科 I 功能營養(預防)醫學 專業健檢 I 肝膽腸胃專科 I 功能營養(預防)醫學 : 10月 2024 WFU

2024年10月31日 星期四

受忽略的營養素-鎂離子

作者:陳仕豐醫師






如今,大多數人都知道應該補充維生素D和鈣,但很少人關注到鎂的需求。事實上,鎂在人體中的角色甚至超越了鈣。許多自律神經失調的症狀,例如頭痛、心悸、失眠、腸胃蠕動減慢、抽筋等,可能都與鎂缺乏有關。部分醫師甚至將鎂譽為「人體最重要的潤滑劑」。

鎂是體內第四多的礦物質,也是細胞中僅次於鉀的第二豐富二價陽離子。人體中的鎂大約50%存在於骨骼中,其餘則分布於組織和器官中,僅有約1%存在於血液中。鎂參與超過300種代謝反應,從蛋白質合成、細胞能量的產生與儲存、到DNA和RNA的合成都需要鎂。此外,鎂對維持正常的神經和肌肉功能、穩定的心律、神經肌肉傳導、血壓、骨骼強度及葡萄糖和胰島素代謝等,都起到關鍵作用。

血液中的鎂濃度正常是否表示體內的鎂充足?答案是否定的。由於體內只有約1%的鎂分布在血液中,其餘大部分位於細胞和骨骼中。因此,即使血清鎂濃度正常,細胞或骨骼中的鎂仍可能不足。臨床上目前缺乏簡單的檢測方法來直接測量細胞內的鎂含量,因此多以症狀來判斷是否存在鎂缺乏的問題。



鎂缺乏的症狀:

肌肉痙攣和抽筋:鎂在肌肉收縮和放鬆中發揮關鍵作用,因此鎂不足可能引起肌肉痙攣、抽筋和震顫,特別是腿部抽筋,是早期常見的症狀。

疲勞和虛弱:鎂參與能量代謝,缺乏鎂可能讓人容易感到疲勞、無力,甚至表現出更明顯的體力下降。

焦慮和易怒:鎂有助於穩定神經系統,缺乏鎂可能導致情緒波動,如增加焦慮、易怒或情緒不穩定的情況。

心律不整:鎂對維持正常心跳節律至關重要,嚴重的鎂缺乏可能導致心律不整,這是一個危險的健康信號。

失眠和睡眠障礙:鎂可幫助肌肉和神經放鬆,因此不足可能導致入睡困難或睡眠品質下降。

骨質疏鬆:鎂在骨骼健康中與鈣平衡密切相關,鎂不足會增加骨質疏鬆的風險。

高血壓:研究表明,鎂在血壓調節中也起到重要作用,鎂缺乏可能引起血壓升高。

頭痛或偏頭痛:鎂具有血管擴張作用,因此缺乏可能導致血管收縮,引發偏頭痛或頭痛。

噁心和嘔吐:嚴重鎂缺乏可引起噁心、嘔吐和食慾減退,這些是身體極端缺乏鎂的警示症狀。

鎂缺乏的症狀是不是和自律神經失調的症狀有不少相似之處,這就是為什麼有些醫師認為,自律神經失調患者的根本原因可能是鎂離子缺乏。鎂在神經系統的穩定性和神經肌肉的傳導中發揮重要作用,缺乏鎂可能導致頭痛、心悸、情緒不穩、失眠、抽筋等,這些正是自律神經失調的典型表現。因此,當身體中的鎂不足時,神經和肌肉功能容易受到影響,進而引發類似自律神經失調的症狀​。

部分醫生認為,通過補充鎂可以有效減緩自律神經失調的症狀。對於懷疑鎂缺乏的患者,進行鎂補充(如富含鎂的食物或補充劑)可能有助於改善症狀並提高生活品質。這種療法的觀點源於鎂對神經系統和心血管系統的廣泛影響,以及它在能量代謝、肌肉收縮和神經傳導中的關鍵角色。

鎂如何補充?

鎂的飲食來源:
綠葉蔬菜:例如菠菜等深綠色蔬菜。
堅果和種子:如杏仁、南瓜子、腰果、芝麻和葵花子。
全穀物:如糙米、燕麥、藜麥和小麥胚芽。
豆類:黑豆、鷹嘴豆和扁豆等。
魚類:如鯖魚、鮭魚和鰻魚。
黑巧克力:尤其是高可可含量的巧克力。
豆腐:也是良好的鎂來源。
然而,鎂的吸收度會因食物種類和個人體質(如消化系統健康)而異,因此僅依賴飲食攝取並不一定能保證體內鎂的充足

鎂的營養補充劑種類:
氧化鎂(Magnesium Oxide)
吸收度低(生物利用度約4%至10%),因水溶性差,多用於胃藥或緩瀉劑,不適合作為主要鎂補充品。

檸檬酸鎂(Magnesium Citrate)
吸收度較高(約25%到30%),適合用於鎂補充,也有助於改善便秘。

甘胺酸鎂(Magnesium Glycinate)
吸收率最高(可達80%以上),對腸胃刺激較小,適合長期補充或腸胃較敏感者,並有助於放鬆和睡眠。

此外,鎂還可以經皮膚吸收,因此一些乳液產品中或沐浴鹽中加入了鎂,對於腸胃吸收較差或受藥物影響的個體,經皮吸收是一種替代方式。

結論

鎂離子在人體中具有多方面的重要作用。它不僅參與超過300種酶促反應,還在能量代謝、肌肉和神經功能、心臟健康、骨骼強度以及血糖和血壓的調節中發揮著關鍵角色。總之,維持充足的鎂對整體健康有著不可替代的作用,從而確保身體系統的高效運作。但是若是慢性腎臟病患者或是嚴重的心臟疾病患者,在補充鎂之前還是需要和您的醫師討論之後,再來決定是否需要補充。


Reference

1.Firoz, M., & Graber, M. (2001). Bioavailability of US commercial magnesium preparations. Magnesium Research, 14(4), 257-262.

2.Lindberg, J. S., Zobitz, M. M., Poindexter, J. R., & Pak, C. Y. (1990). Magnesium bioavailability from magnesium citrate and magnesium oxide. Journal of the American College of Nutrition, 9(1), 48-55.

3.Schuette, S. A., Lashner, B. A., & Janghorbani, M. (1994). Bioavailability of magnesium diglycinate vs magnesium oxide in patients with ileal resections. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 18(5), 430-435.

4. Marta R PardoMaría Alicia Camina Martín   (2021). Bioavailability of magnesium food supplements: A systematic review. Nutrition. 2021 Sep:89:111294. Volume 89, September 2021










2024年10月1日 星期二

神奇的維生素C點滴—-基礎篇

作者: 陳仕豐醫師



市面上很多醫美診所標榜美白點滴,有美白效果,抗老化的效果,真的有這麼神奇嗎? 真的有療效還是商業宣傳呢?

答案是:真的有這麼神奇的效果
而美白針中的最主要成分就是"神奇的維生素C
接下我們來了解維生素C在身體的主要作用 ,就可以了解為什麼它有這麼神奇的效果。

維生素主要人體的作用

1. 抗氧化作用:維生素C是一種強力的抗氧化劑,能夠中和體內的自由基,保護細胞免受氧化損傷。這有助於減少慢性疾病(如心臟病和癌症)的風險。

2. 調節免疫系統:維生素C有助於增強免疫調節功能,促進白血球的產生和功能,從而提升身體對抗感染的能力。它還有助於抵抗病毒和細菌。另外,高劑量的維生素C點滴治療,還能降低身體組織胺的濃度而降低過敏的症狀(ref1,2)。

3. 膠原蛋白生成:維生素C對膠原蛋白的合成至關重要,膠原蛋白是一種支持皮膚、骨骼、肌肉和血管的蛋白質,尤其對於傷口癒合和皮膚健康十分重要。若嚴重缺乏維生素C,會產生壞血病(因血管上膠原蛋白缺乏,造成血管容易破裂出血的疾病)。

4. 心血管健康:一些研究顯示,維生素C能夠降低血壓,並減少低密度脂蛋白(壞膽固醇)的氧化,從而降低心血管疾病的風險。

5. 促進鐵的吸收:維生素C能夠提高非血紅素鐵(來自植物性食物)的吸收,從而有助於預防和治療缺鐵性貧血。

6. 皮膚保護:維生素C能增加膠原蛋白的緻密度而增加皮膚抵抗紫外線的傷害,併有助於淡化色素沉澱,保持皮膚健康和彈性。

維生素C點滴  VS 口服誰勝出?

既然維生素C這麼有用,每天多吃維生素C就足夠了嗎?為什麼還需要打點滴呢?
答案是:點滴效果更好,並且可能產生意想不到的功效。

維生素C是一種水溶性維生素,當它在血液中的濃度超過一定水平時,腎臟會很快將其排除體外。因此,口服的維生素C無法在體內維持高濃度。然而,透過點滴方式給藥,能夠在血液中快速達到高峰濃度,從而增強抗氧化的效果。此外,當維生素C的濃度進一步提升時,甚至對某些腫瘤細胞具有毒殺作用。(ref3)

因此,維生素C點滴不僅可以提供更強的抗氧化功效,還可能在更高劑量下對特定的健康問題產生顯著的治療效果。


每個人都適合維生素C的點滴治療嗎?

因為現在的環境充斥著化學物及汙染物質、不良的飲食習慣及加工食品,所以體內的維生素C大多偏低(可以抽血做檢測)。所以其實每個人都適合維生素C點滴來排除身體的自由基。

有幾種族群特別需要維生素C點滴:

過敏、氣喘、常發炎感冒、抽菸或常吸二手菸這類慢性發炎族群特別需要維生素C點滴來中和體內的自由基。(ref 4)

唯一需要注意的是蠶豆症、嚴重肝、腎功能不全或是嚴重心衰竭的患者,施打前需要專業的醫師評估,才能決定是否可以施打


結語:

營養點滴不僅僅是我們傳統印象中的「補充營養」,適當劑量的營養點滴還可以具有「治療疾病」的效果。因此,適當且適量的營養點滴治療,是可以達到抗發炎、抗過敏和抗老化的作用。


若對點滴治療有興趣
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Reference 
1.Histamine and ascorbic acid in human blood. J. Nutr. 110, 662–8 (1980). 
2.Intravenous infusion of ascorbic acid decreases serum histamine concentrations in patients with allergic and non-allergic diseases. 
  Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology Volume 386, pages 789–793, (2013)
3.High-Dose Intravenous Vitamin C Combined with Cytotoxic Chemotherapy in Patients with Advanced Cancer: A Phase I-II Clinical Trial.
  PLOSONE|DOI:10.1371/journal.pone.0120228 April 7, 2015
4.Intravenous vitamin C in the treatment of allergies: an interim subgroup analysis of a long-term observational study.
  Journal of International Medical Research 2018, Vol. 46(9) 3640–3655